鼻泪管阻塞

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青海爱尔丨泪道疾病分类及手术诊治 [复制链接]

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  泪道是眼泪流进鼻腔的通道,结构包括上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。


  1常见的泪道疾病有哪些?


  泪道由于炎症、外伤、异物、先天性发育异常等原因导致泪道狭窄或阻塞,泪液不能正常流进鼻腔,会出现流泪、流脓、眼周局部肿等问题,这种情况统称为泪道病。


  常见泪道病有以下几类:


  1.泪道狭窄


  2.泪道阻塞(泪点闭锁、泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞)


  3.泪小管炎


  4.泪小管断裂


  5.泪囊炎(急性、慢性、复发性、外伤性)


  6.泪道发育异常


  2泪道病易患人群有哪些?


  1.中老年人:女性发病率更高,病因不明,可能与遗传、炎症、解剖变异、鼻炎、外伤等相关;


  2.婴幼儿:先天性鼻泪管阻塞在新生儿中的发病率约为5.7%~6%,与鼻泪管下段未完全管腔化有关,常见的类型是Hasner瓣膜部位膜性阻塞。


  3泪道病怎么治呢?


  1.泪道改道(鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术):适用于急、慢性泪囊炎等


  2.泪道置管:适用于泪道狭窄、泪道阻塞、泪道成形等


  3.泪道再造:适用于先天性无泪道、泪道严重粘连等


  4.泪道探通:适用于婴幼儿泪道阻塞等


  4鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术


  鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术随着技术的提高而逐渐成为治鼻泪管阻塞性疾病的主要手段。


  优点:手术创伤小、出血少、不遗留面部疤、不影响眼轮匝肌、适应范围广


  适应症:


  急性泪囊炎


  慢性泪囊炎


  鼻泪管阻塞


  泪道插管术后、鼻腔泪囊吻合术后疗效不理想、复发患者

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