鼻泪管阻塞

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TUhjnbcbe - 2021/7/20 20:02:00

我院急诊科跟死神争人抢救成功

小朵(化名)的家长万万没想到,仅仅是给小朵吃了一个果冻,却让小朵差点丧命。幸亏家长送医及时,经我院急诊科团队全力施救,最终化险为夷。

3月21日上午10时左右,小朵家长给小朵喂食了一块果冻,过程中小朵突然烦躁哭闹,呼吸困难,口唇紫绀,逐渐出现意识模糊,由于家长不懂如何现场急救,遂立刻将小朵送医。

当家长将小朵送入我院急诊科时,小朵已无反应,双瞳孔散大,呼吸心跳均已停止,大动脉搏动已消失,四肢紫绀及肌张力下降。危急时刻,我院急诊科值班医护立即对小朵实施抢救。

经判断

小朵是因在食用果冻过程中被果冻残渣呛入气管导致窒息,进而引起呼吸心跳骤停。急诊科值班医护即刻将小朵接入抢救室实行心肺复苏,气管插管、紧急用药等抢救措施。

经过我院急诊科医护团队一系列积极抢救,小朵最终于入科数分钟后恢复了心跳及呼吸,生命体征良好,四肢活动正常,经评估预后良好。

看到小朵转危为安,小朵家长不由得连声感谢。我院急诊科医护及时为小朵解除了危险,避免了因异物阻塞在食道而引起进一步的吞咽困难、感染、出血甚至食道穿孔等各种严重损害的发生。

急救小贴士

防“异”小知识

家长们应该清醒地认识到:如果冻、鱼刺、果核、荔枝、硬币、玻璃球等物品,都可能成为孩子气道的致命杀手。

严重的异物卡喉,将会导致心跳呼吸骤停,直接中断身体的氧气供应,孩子大脑缺氧的*金救援时间是4至7分钟,超过7分钟极易出现大脑死亡。如果不懂现场紧急处理,医院,往往都已经晚了。因此强烈建议家长们学会海姆立克急救法。

什么是“海姆立克急救法”?

从前在异物堵塞气道的急救中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。

海姆立克教授是美国一位多年从事外科工作的医生,他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体在气道形成气流冲出异物的急救方法。

“海姆立克急救法”具体实施

一、婴儿

若是1岁以内婴儿,有呼吸道异物,用拍背压胸法。

方法为:一手置于婴儿颈背部,另一手置于婴儿颈胸部。先将婴儿趴在大人前臂,依靠在操作者的大腿上,头部稍向下前倾,在其背部两肩胛骨间拍背5次,依患者年纪决定力量的大小。

再将婴儿翻正,在婴儿胸骨下半段,用食指及中指压胸5次,重复上述动作直到异物吐出。

二、普通成人/青少年/儿童

施救者站在患者后面,脚成弓步状,前脚置于患者双脚间。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部,具体在肚脐上两横指处。

用左手将病人背部轻轻推向前,使病人处于前倾位,头部略低,嘴要张开,有利于呼吸道异物被排出。另一手置于拳头上并握紧,双手急速冲击性地向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。

三、孕妇

对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者,应当采用胸部冲击法,姿势不变,只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可,注意不要偏离胸骨,以免造成肋骨骨折。

四、意识不清者

取患者于仰卧位,首先开放病人的呼吸道,然后救护者骑跨在病人大腿外侧,一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上。

检查口腔,如异物已经被冲出,迅速用手指从口腔一侧钩出。呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳,如无,应立即行心肺复苏术。

五、自救

一手握拳,另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部,反复有节奏、有力地进行。

或稍稍弯下腰去,靠在一固定物体上,如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复,直至异物排出。

容易造成气道阻塞的食物

小编为您总结了一些容易造成气管堵塞的食物,您给孩子或者老人食用的时候,可要小心啦!

果冻、辣条、饼干、麻花、糖果、鱿鱼丝、花生酱、坚果类、豆类、体积较小的水果、多刺的鱼、长面、大肉块、多纤维蔬菜等,应尽量避免让老人或小孩食用。

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作者:急诊科*春强

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