中医骨伤科正骨手法集锦
病例资料
患者男性,25岁,右手部摔伤,肿胀疼痛,活动受限,急诊就医。照片提示:右手第三、四掌骨骨折,给予手法复位,V形夹板固定,照片复查,骨折复位良好,外固定可靠,维持保守治疗。
复位前
复位后
解读视频
游大夫正骨解读
骨伤夜话
手法牵引相对应手指复位骨折后,V形夹板支撑指根部,与手指固定撑抵而牵张骨折远端手指,维持掌骨长度而达到骨折稳定。
掌骨斜形骨折,为不稳定性骨折,恢复掌骨的长度和维持骨折的稳定,是保守治疗的关键。V形夹板支撑与临近手指并拢固定,是一个很好的固定方法。游学江湖,亮点就在不经意间。
阅片
右第三掌骨斜形骨折,骨折远端向桡侧移位并缩短;第四掌骨斜形骨折,骨折远端向背侧移位并缩短。
V形夹板并指支撑固定
通过对手指牵引,恢复掌骨的长度后,第三指与第二指并拢且桡偏,第四指与第五指并拢且尺偏,在第三四指之间用一块V铝板撑开,铝板的分别与并拢的两边手指固定。V形铝板手指根部间的撑抵和对手指的固定;相邻手指并拢固定,尺偏或桡偏位的支撑,两者都维持了相应手指长度的牵张,从而维持了掌骨骨折的稳定。
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